癃清片

 癃清片

    汉语拼音：LongQingPIan

    主治功能：清热解毒，凉血通淋。用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛、腰痛、小腹坠胀；亦用于慢性前列腺炎湿热蕴结兼瘀血证，症见小便频急，尿后余沥不尽，尿道灼热，会阴少腹腰骶部疼痛或不适等。

详细信息    Detailed Information

请仔细阅读说明书并在医师指导下使用

【药品名称】

通用名称：癃清片

汉语拼音：LongQingPIan

【成    份】泽泻、车前子、败酱草、金银花、牡丹皮、白花蛇舌草、赤芍、仙鹤草、黄连、黄柏。

【性    状】本品为薄膜衣片，除去包衣后显棕色至棕褐色；气芳香，味微苦。

【功能主治】清热解毒，凉血通淋。用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛、腰痛、小腹坠胀；亦用于慢性前列腺炎湿热蕴结兼瘀血证，症见小便频急，尿后余沥不尽，尿道灼热，会阴少腹腰骶部疼痛或不适等。

【规    格】每片重0.6g

【用法用量】口服。一次6片，一日2次；重症：一次8片，一日3次。

【贮    藏】密封。

【包    装】药用PVC-PTP泡罩，0.6g×12片×2板、0.6g×12片×3板。

【有效期】36个月

【批准文号】国药准字Z10920030

治疗尿路、男生殖系感染与炎症的有力支持

癃清片是天津中新药业隆顺榕制药厂在中医理论指导下，在著名中医多年的经验方基础上研制的治疗泌尿系疾病的中成药，自92年上市以来已有20余年。该产品为国家医保甲类、国家基药品种、剂型独家、全国中医院急诊必备中成药。

组方由金银花、黄连、黄柏、白花蛇舌草、败酱草、仙鹤草、牡丹皮、赤芍、泽泻、车前子构成，具有清热解毒，凉血通淋的作用。该产品具有抗炎、抑菌、活血、利尿、增强免疫力的作用

临床主要用于尿路感染、急慢性前列腺炎的治疗；也可减少前列腺增生患者的尿频症状，提高患者生活质量；同时对于体外碎石等疾病预防尿路感染的发生也有很好的疗效。

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癃清片常见问题（患者部分）

1、癃清片的配方？

答：癃清片为纯中药制剂。由金银花、黄柏、黄连、败酱草、白花蛇舌草、赤芍、丹皮、仙鹤草、泽泻、车前子10味药组成。具有清热解毒、凉血通淋的作用。

2、癃清片的服用疗程？

答：尿路感染1周，慢性尿路感染至少2周，前列腺炎4周，慢性前列腺炎至少4-12周。

3、癃清片可否与抗生素联合服用？

答：可与任何抗生素联合服用。

在治疗尿路感染时，应用抗生素的同时服用癃清片，可以提高机体免疫力，改善尿频、尿急、尿痛、腰痛、小腹坠胀等症状，并可与抗生素一同发挥抗炎、抗菌的作用，加快病情恢复。

在治疗前列腺炎时，应用抗生素同时服用癃清片，可以提高机体免疫力，改善尿频尿急、尿痛、尿道灼热、会阴疼痛、阴囊潮湿等症状，并可与抗生素一同发挥抗炎、抗菌的作用，加快病情恢复。另外对于慢性前列腺炎患者，在结束抗生素治疗后，还可单独应用癃清片，继续发挥抗炎、抗菌、改善症状的作用。

4、尿路感染、前列腺炎伴有糖尿病可以服用么？

答：可以服用。癃清片为薄膜衣片剂，不含糖，因此，适用于糖尿病伴有泌尿系感染或前列腺的患者。

5、尿等待能服用吗？

答：可以服用。尿等待属于前列腺增生的症状，除此之外还可能伴有尿频、尿急、夜尿次数增多、尿滴沥等症状。癃清片可以用于治疗前列腺增生，改善患者症状。也可与治疗前列腺增生的其他药物如α-受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂等联合应用，发挥协同作用。

6、前列腺增生能否服用？

答：可以服用。癃清片用于治疗前列腺增生，可以改善患者尿频、尿急、夜尿次数增多、尿滴沥、排尿困难等症状。服用剂量为一次6片，一日2次，或一次4片，一日3次。

7、已吃了3个月了，还可以继续服用吗？

答：建议停药一个月后再继续服用。癃清片非常安全，癃清片临床使用二十余年，未发现毒性报道，但由于药性较为寒凉，因此推荐服药3个月后，停药1个月后再继续服用。

8、癃清片有哪些副作用？

答：癃清片临床应用二十余年，未发现明显副作用。仅在大剂量时，极个别的人出现轻度胃肠道反应，但一般不影响治疗进行。

癃清片常见问题（医生部分）

第一部分：有关药物基础实验的问题

1、癃清片中医作用机理？

答：癃清片具有清热解毒、凉血通淋的作用，处方中金银花、黄柏、黄连、败酱草、白花蛇舌草清热解毒；赤芍、丹皮、仙鹤草散瘀凉血；泽泻、车前子利水通淋。

2、癃清片服用多长时间发挥作用？

答：经动物实验，癃清片生药的抗炎作用在30分钟时就有明显效果；对于人体来讲，起效时间会长一些，对尿路感染3天内临床症状基本消除，对前列腺炎要1-2周的时间，才能发挥明显的作用。

3、癃清片多少天为一疗程？

答：尿路感染1周，慢性尿路感染至少2周，前列腺炎4周，慢性前列腺炎至少4-12周。

4、如果服用一周症状消失，是否还继续服用？

答：应视具体情况由医生决定。因为症状消失，不一定检查均合格，而且对慢性尿路感染及前列腺炎一周的时间，临床症状刚消失，不应急于停药。

5、慢性病能否一天服一次？

答：需根据病人具体情况确定。因为我们的服用方法是有依据的，我们不提倡随意改变，但如果医生在临床工作中尝试不同的服法如果既可以控制疾病，又可以减轻病人的痛苦和经济负担，那我们也没有必要强烈反对。

6、什么时候用8片，什么时候用6片？

答：以下情况用8片：（1）急性泌尿系感染，无论单用或联合用药，均为8片

（2）单独用药治疗前列腺炎

（3）尿频、尿急等症状明显者

 以下情况用6片：（1）慢性泌尿系感染联合用药

（2）前列腺炎联合用药

（3）前列腺增生联合用药

7、“癃”用中医理解释是什么意思？

答：“癃”小便淋漓不畅，“闭”是小便不通的意思。

8、癃清片治疗前列腺炎的依据是什么？

答：动物实验证明有确切的抗炎、镇痛作用。经天津市医药科学研究院所做“癃清片药效学实验”显示：癃清片可明显降低角叉菜胶所致急性前列腺炎大鼠前列腺液中白细胞数，升高卵磷脂小体密度，减轻前列腺间质炎细胞浸渍润和水肿；癃清片可明显抑制前列腺组织炎症反应，减轻腺体增生，恢复前列腺分泌功能；癃清片可提高小鼠尾受光热刺激发生甩尾反应的痛阈值，提示癃清片有明显的镇痛作用。

9、癃清片治疗前列腺增生依据是什么？

答：经动物实验证明：有确切的抑制增生、利尿、改善微循环作用。经天津市医药科学研究院所做“癃清片药效学实验”显示：癃清片对前列腺腹叶、头叶、背侧叶均有明显的抑制作用；可增强水负荷大鼠的排尿量；具有明显扩张小鼠耳廓微动脉、微静脉管径、增加血血流速度的作用。

10、癃清片提高机体免疫功能的依据是什么？

答：经动物实验证明：癃清片具有增强吞噬细胞吞噬功能，增加单核细胞、T淋巴细胞数量的作用，同时近期研究结果表明癃清片可增加尿路粘膜分泌的SIGA等免疫球蛋白。而且处方中白花蛇舌草近一时期药理学研究表明具有明确的增强机体免疫功能。                                                                           

第二部分：有关药物疗效的问题

1、癃清片是否会出现耐药性？

答：癃清片为10味中药组成的复方制剂，经多年临床广大医师的应用,未发现耐药现象。

2、癃清片对无菌炎症是否有效？

答：有效。因通过实验验证癃清片对非细菌性前列腺炎的大鼠有降低前列腺液中白细胞数、升高卵磷脂小体、减轻间质水肿的作用；另外癃清片还有促进排尿、镇痛的作用。它的这些作用决定了它对无菌性炎症同样有效。

3、何种情况下单用癃清片可达到治疗效果？

答：（1）尿检中白细胞数并不高，但存在膀胱刺激症状的患者。

      （2）慢性、反复发作尿路感染。

      （3）多重耐药难以选择抗生素时。

      （4）下焦湿热或下焦湿热兼血瘀症（有膀胱刺激、有排尿困难症状）的前列腺炎患者。

4、癃清片对何病菌造成的尿感效果最好？

答：我们曾将癃清片对几种常见的尿感致病菌的作用做过相应的实验室研究。包括大肠杆菌、金葡菌、淋球菌、乙型链球菌，癃清片对以上细菌有明确的抑制作用，可针对以上细菌引起的尿感。

5、癃清片对哪几种尿感症状改善最好？

答：根据广安门医院牵头做的2期临床试验显示,癃清片对尿感的尿频,尿急,尿痛,腰痛,小腹坠胀等症状均有很好的作用。

6、癃清片与三金片等中药在疗效上有何区别？

答：癃清片与其它中药的区别在于癃清片起效时间快，疗程短。

7、癃清片在医疗上最大的卖点是什么？

答：快速、高效缓解膀胱刺激症状，适用于无菌性炎症，弥补抗生素的不足，辅助抗生素用于细菌性炎症，更好的发挥抗生素的作用。

第三部分：有关联合用药问题

1、严重泌尿系感染，联合用癃清片有何好处？

答：严重的泌尿系感染不是正规的医学术语，可理解为急性泌尿系感染，在这一阶段，一般都进行综合治疗，包括应用抗生素，联合癃清片可以提高患者免疫力，并在一定程度上发挥抗炎、抑菌作用，改善患者的一般状况，为抗生素更好地发挥作用创造条件。

2、癃清片在与西药联合应用时有何注意事项？

答：癃清片可与任何抗生素联用，在急性期、缓解期、恢复期西医医生使用的抗生素不同，但癃清片在各个阶段都可联合抗生素使用。

3、癃清片对泌尿系感染联合哪类抗生素最好？

答：癃清片可与任何抗生素联合使用。

4、 癃清片对前列腺炎联合哪种药物最好？

答：前列腺炎中医分为三种：下焦湿热型、气滞血瘀型、肾虚型。具有膀胱刺激症状的（尿频、尿急、尿痛）为下焦湿热型，具有排尿困难、排尿不尽等症状的为气滞血瘀型。癃清片适应于此二种前列腺炎。在临床上喹诺酮类抗生素（各种沙星）使用的最多，联合应用的机会最多。

5、癃清片对前列腺增生联合哪种药好？

答：前列腺增生根据病情不同，有很多治疗手段，例如：等待观察、药物治疗、手术治疗等。治疗前列腺增生的药物很多，包括α-受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等。5α还原酶抑制剂市场主要为保列治—本类药物属于治本的药物能减小前列腺体积；α-受体阻滞剂现多为1A、1D双重阻滞剂如：哈乐、那妥---本类药物为治标的药物，主要作用为解除下尿路梗阻及改善膀胱刺激症状，癃清片与此类药物作用相似，故联合保列治起到互补的作用，联合哈乐、那妥起到协同作用。

6、联合用药时，癃清片服用的最低剂量是多少？

答：用量应根据病情确定，到目前为止，癃清片的对于人的量效关系尚未确定。凭医生经验，在恢复期，可以减量服用。

第四部分：有关适应症问题

1、癃清片能否用于糖尿病伴有的泌尿系感染？

答：癃清片为薄膜衣包装，不含糖，因此，适用于糖尿病伴有泌尿系感染的患者，不影响患者的针对糖尿病的治疗。

2、癃清片可否用于性病的治疗？

答：癃清片可抑制淋球菌的生长，效果不如对症的抗生素。但癃清片可以提高患者免疫力，并在一定程度上发挥抗炎、抑菌作用，改善患者的一般状况，为性病的其它治疗更好地发挥作用创造条件。

3、癃清片对尿感、前列腺炎等何种病最好？

答：癃清片可以提高患者免疫力，并在一定程度上发挥抗炎、抑菌作用，改善患者的一般状况，适用于尿感、前列腺炎、前列腺增生患者，但具体治疗方案、是否需要联合抗生素以及解痉药等还需根据病人情况不同而定。

4、癃清片可否用于妇科炎症的治疗？

答：中医认为，妇科炎症，多与寒凉有关。从癃清片的药效看，适用于妇科炎症，但考虑到药物本身多为清热类药物的因素，故对于妇科炎症的治疗使用癃清片时应注意疗程不宜太长。

第五部分：其它

1、癃清片患者反应出现恶心症状，是否癃清片有胃肠反应?

答：引起恶心的原因很多，如患者自身体质、同时发热、肾功能差、或同时服用其它有胃肠道反应的药物都可出现恶心。单就癃清片，大剂量时，极个别的人出现轻度胃肠道反应，停药后，次日可自行缓解。

2、癃清片不良反应有哪些？

答：癃清片临床应用二十余年，未发现明显副作用。仅在大剂量时，极个别的人出现轻度胃肠道反应，但一般不影响治疗进行。

3、 体虚患者是否不能服用癃清片？

答：大剂量时（8片3次），体虚胃寒者服用癃清片不是很适宜。但小剂量时（6片2次），无胃肠反应出现，况且还可分次服有（4片3次）。

4、癃清片服用剂量过大，如何解决？

答：（1）减量服用，可与抗生素联合应用。

      （2）分次服用，6片2次，可改为4片3次。

5、妊娠期间可否服用癃清片？

答：妊娠期间任何药物均应慎用，癃清片为寒凉药，且具有活血药物，不应使用。

6、“是药三分毒”癃清片无毒的依据是什么？

答：癃清片在药研阶段，按GLP标准作了毒理实验，证实癃清片的安全性，在临床使用期间，我们一直注意收集这方面的反馈。结果，癃清片临床使用二十年，未发现毒性报道。